Флеботромбоз нижних конечностей: симптомы и лечение

Лечение флеботромбоза нижних конечностей

Флеботромбоз нижних конечностей – болезнь, которая проявляется появлением тромбов в венозных сосудах глубокого расположения. Этот недуг несёт большую опасность, это обусловлено тем, что сосуд может быть заблокирован на три четверти и клетки перестанут получать питательные вещества.

Помимо появления тромбов, при этом недуге могут появляться воспалительные процессы в венах, однако, такой процесс развивается уже после образования сгустка крови. В нашей статье мы подробно поговорим об этом заболевании и узнаем о том, как его распознать и вылечить.

тромб

Причины недуга

В большинстве случаев флеботромбоз поражает людей, которые находятся в пожилом возрасте. Однако в некоторых случаях он может развиваться и у молодёжи, в особенности у женского пола. Медики разделяют первопричины появления этого заболевания на три большие подгруппы. Поговорим о каждой из них подробно.

Медленный поток крови в венозном просвете и застои в венах ног

Появляется при длительном пребывании больного в положении лёжа, после проведения сложных хирургических операций или в качестве последствия травмирования. Кроме того, возникает у пациентов, которые страдают от острого инфаркта миокарда.

Ещё одна причина – проблемы функционирования аппарата клапанов вен. Чаще всего встречаются при варикозе.

При проблемах с гемодинамикой, в ногах у больных с яркими симптомами отёчности голеностопа, вследствие сердечной недостаточности или при почечных недугах.

Нарушение свёртываемости крови

При наследственных врождённых болезнях кровеносной системы, проявляются в высокой вязкости. Это приводит к тому, что кровоток становится медленнее. Появляется высокая вероятность образования тромбов.

При длительном использовании стероидных препаратов гормонального характера и при использовании оральной контрацепции, в особенности у девушек с прогрессирующим варикозом.

Варикоз вен нижних конечностей

Повреждение стенок венозных сосудов

Как следствие механического разрушения венозных сосудов после хирургических вмешательств. Как результат длительного пребывания катетера, который помещается внутрь вены или при частом использовании инъекций внутривенного типа.

Группы риска

Теперь стоит поговорить о таких категориях людей, которые имеют высокий риск появления флеботромбоза нижних конечностей.

Выделим основные группы риска:

  1. Женщины, находящиеся в положении беременности. Особенное внимание уделяют будущим мамам во втором триместре.
  2. Люди с излишним весом.
  3. Люди пожилого возраста, которые ведут неактивный жизненный образ.
  4. Больные онкологией.
  5. Женщины, чьи роды разрешились кесаревым сечением.
  6. Больные со сложными заболеваниями сердца и сосудов.

Симптоматика

На ранних этапах развития болезни заболевание отличается практически абсолютным отсутствием каких-либо симптомов. Это обусловлено тем, что сосуды, которые поражаются болезнью, находятся достаточно глубоко.
Первые признаки заболевания очень слабо выражаются и появляются периодами.

Это ведёт к тому, что пациенты не придают особого значения таким позывам, и думают, что неприятности пройдут самостоятельно.

Тромб

Тем временем болезнь начинает своё развитие. Перечислим основные признаки флеботромбоза:

  1. Болезненные ощущения, которые возникают в области за коленным суставом и со временем пролонгируются на бедра и стопы.
  2. Сложности во время ходьбы. Во многих случаях болевые ощущения появляются в момент тыльного сгиба стопы.
  3. Болевое ощущение в районе пучка сосудов.
  4. По вечерам пациентов мучает тяжесть в ногах и отёк конечностей.

Во время усиления окклюзий венозных сосудов, плавного возрастания проблем с кровотоком в ногах. При процессе воспаления в стенках венозных сосудов и при нарушениях стандартного процесса питания тканей. Симптоматика возрастает, приобретает яркую и постоянную окраску.

Перечень основных симптомов флеботромбоза:

  • Видимый для зрения отёк больной конечности.
  • Рисунок на венах, которые находятся под кожей, становится ярким.
  • Кожа на голенях обретает глянцевый отблеск.
  • На голенях можно обнаружить пятнышки бурого или синего окраса.
  • Появляется боль распирающего характера, которая может беспокоить как во время передвижения, так и в спокойном состоянии.
  • Боль может отдавать в паховую область и становиться сильнее в положении стоя.
  • Можно отметить возрастание температуры тела, скорую утомляемость. Иногда начинается тахикардия.
  • Могут появиться изменения трофического характера. Они проявляются в виде язв, эрозий и микроскопических травмирований.
  • Во время прощупывания ног, поражённых недугом, возникает боль.

Диагностика

Если у пациента подозревается наличие такого заболевания, как флеботромбоз глубоких вен. То необходимо пройти консультацию хирурга по сосудам. Необходимость такой консультации выявляется после проведения осмотра, учёта жалоб и визуального анализа нижней конечности.

Чтобы установить конкретный диагноз, необходимо определить в каком состоянии находятся венозные сосуды глубокого расположения в области поражённой ноги и в районе положения сгустка крови. Исходя из этого, врач может назначить такие методы диагностики, которые делятся на две группы:

  • лабораторные;
  • инструментальные.

К группе лабораторных диагностических методов относят следующие мероприятия:

  • Проведение общего анализа крови, который уточнит количество тромбоцитов в её составе, определит период свёртывания и продолжительность кровотечения.
  • Графическое установление сворачиваемости.
  • Тест на генерирование тромбина.
  • Анализ крови биохимического типа.

К группе инструментальных диагностических методов относят следующие мероприятия:

  • Допплерография сосудов ног.
  • Ультразвуковое исследование органов тазовой области и брюшной полости.
  • Венография.
  • Иногда назначат МРТ.

Современные методики комплексного установления диагноза на ранних этапах болезни дают возможность назначения адекватного и эффективного лечения, а также позволяют оградиться от осложнений этого коварного недуга.

Диагностика флеботромбоза

Отличия от других разновидностей недуга

Тромбозом называют общее название болезненных процессов, которые отражаются на работе сосудов, так как они блокируются тромбами.

Распространение тромбоза подразумевает присутствие факторов, которые позволяют с большой скоростью появляться тромбоцитам и фибринам – веществам, что являются основными в составе кровавых сгустков.

В той ситуации, когда патологический процесс поражает сосуды поверхностного расположения, диагностируют тромбофлебит, а вот при недугах глубоких сосудов говорят о флеботромбозе.

Лечение

Болезнь является довольно сложным процессом, поэтому терапия флеботромбоза заключается в использовании комплекса непростых лечебных мер и не всегда проходит оперативно. Терапия всегда назначается комплексно, различия бывают лишь в зависимости от того какова этиология заболевания и уровень её развития.

Методы скорой помощи

Неотложная помощь состоит в том, что пациент полностью обездвиживается и доставляется в госпиталь в отделение хирургии.

Тромбофлебит

Консервативная терапия

Консервативное лечение флеботромбоза содержит в себе комплексное лечение при помощи назначения лекарственных препаратов и использования особых специализированных действий и методик:

  • Приём препаратов из группы антикоагулянтов. Такие медикаменты дают возможность улучшения состояния вязкости крови.
  • Назначение флеботоников. Эти препараты применяются внутренне, они позволяют улучшать сосудистый тонус и состояние кровообращения.
  • Назначение дезагрегантов. Эти вещества не дают возможности тромбоцитам склеиваться между собой. Что ограничивает появление агрегатов.
  • Терапия, направленная на снятие воспалительных процессов. В большинстве случаев проявляется в назначении медикаментов нестероидной группы.
  • Компрессия эластического типа. Подразумевает использование компрессионного трикотажа. Этот этап важно учитывать при восстановлении организма после поражения недугом.
  • Особая иммобилизация. Подразумевает нахождение поражённой конечности в слегка приподнятом положении.
  • Соблюдение диеты, которая направлена на снижение уровня холестерина в составе крови.

Оперативные методы лечения

Среди показаний к проведению хирургической операции выделяют такие диагнозы, как:

  • тромбоз эмбологенного типа;
  • гангрена, локализованная в сосудах;
  • тромбоз восходящего характера;
  • Флеботромбоз с гнойными образованиями.

Методики хирургического лечения заключаются в использовании следующих мер:

  •  Сосудистое иссечение. Используется в случае поражения крупных вен. Применяется протезирование. Если состояние вены это допускает, то она просто становится короче путём ликвидации поражённого участка.
  • Парциальная окклюзия. Искусственным способом понижается венозная проходимость. В большинстве случаев её прижимают при помощи особой клипсы. Методика используется для того, чтобы исключить появление эмболии лёгочной артерии.
  • Эндоваскулярное вмешательство. Во время этой методики в венозный сосуд помещают спираль небольшого размера в форме конуса. Делается это при помощи особого катетера. Спираль ограничивает возможности движения крупных кровавых сгустков.

Опасность недуга

Длительное нахождение венозных сосудов в состоянии недостатка питания может привести к появлению множества сложных процессов, которые представляют угрозу для жизни пациента.

Выделим самые распространённые осложнения заболевания:

  • Синдром посттромбофлебитического типа. Осложнение появляется после того, как купируют острый флеботромбоз. Он может привести к тому, что возникнет венозная недостаточность в тяжёлой форме.
  • Тем временем венозная недостаточность может привести к появлению язв трофического типа.
  • После появления в организме восходящего либо флотирующегося тромбоза может начаться эмболия артерии лёгкого, которая оканчивается инфарктом.

Прогноз

Прогноз при флеботромбозе является довольно благоприятным, если отсутствует факт отслойки кровавого сгустка. Однако есть вероятность рецидива недуга. Часто появляется посттромбофлебитический синдром. Можно снизить вероятность его появления после реканализации венозного сосуда.

Во время тромбоэмболии летальный исход в первые часы недуга возрастает до тридцати процентов.

Пациенты, которые выжили, могут попасть в группу повышенной вероятности получения инфаркта миокарда. Помимо этого, появляется высокий риск появления сердечной недостаточности в острой форме.

Тромбофлебиты нижних конечностей

Профилактические меры

Главные мероприятия по профилактике направлены на избежание кровавых застоев и увеличения вязкости состава крови.

  • Соблюдение принципов правильного питания. В ежедневное меню необходимо вводить продукты, которые делают кровь более жидкой.
  • Если возникает нужда в вынужденной иммобилизации, то необходимо пользоваться компрессионным трикотажем.
  • Следует придерживаться правил здорового и активного образа жизни, заниматься спортом.
  • Необходимо регулярно посещать профильных врачей, для диагностики состояния сосудистой системы, особенно если вы попадаете в группу риска или наблюдаете особую характерную симптоматику.

Флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей – заболевание, которое требует неотложного лечения. Стоит обратить особое внимание на процесс восстановления после лечения и на следование профилактическим советам.

Мы желаем вам крепкого здоровья, не забывайте обращаться к специалисту при появлении первый симптомов сложного недуга.

[flat_ab id="10"]
Adblock detector