Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Симптомы и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Любое повествование о состоянии системы сосудов сопровождается рассказом о неприятности, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Неприятные симптомы заболевания приносят множество дискомфорта в жизнь человека и несут опасность для здоровья и жизни. Коварство состоит в том, что иногда симптомы начинают проявляться тогда, когда болезнь уже обрела острый характер. В нашей статье мы расскажем вам обо всех тонкостях тромбоза и поможем разобраться с тем, как от него избавиться.

Тромбоз

О тромбозе

Для начала выясним, что такое венозный тромбоз. Это заболевание, которое выражается проблемой в процессе свёртывания крови. В результате появляется проблема с проходимостью венозного сосуда, так как он заблокирован сгустком крови.

Научиться различать такие заболевания, как тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей и флеботромбоз будет полезно. Названия достаточно созвучны и их можно легко перепутать. Однако под флебитом подразумевают воспалительные процессы в стенках венозных сосудов, после того как в них попадают различные инфекции локального или общего характера.

А флеботромбоз начинает своё развитие из-за перемен в коагуляционных свойствах крови, при нарушении целостности стенок сосудов, при медленном потоке крови. Флебит является одним из частых спутников тромбоза глубоких вен нижних конечностей, поэтому медики зачастую приравнивают эти два заболевания друг к другу.

Кровавые сгустки не дают возможности осуществления нормального процесса кровообращения, кроме того, они способны целиком закупорить вены и остановить поток крови.

Первопричины

Установим причины тромбоза глубоких вен. В той ситуации, когда нарушается целостность внутренних элементов венозных стенок, что происходит из-за воздействия химического или механического воздействия, возникает острый риск появления тромбоза. Кроме того, заболевание появляется, если в организме находится какая-либо инфекция.

Снижение скорости потока крови и наличие проблем со свёртываемостью также увеличивают риск возникновения недуга.

Чаще всего заболевание появляется после застоя, иными словами, при малой подвижности кровяного потока в течение продолжительного периода. У пациентов, которые часто находятся в положении с опущенными ногами и неподвижны тоже попадают в группу риска.

Чаще всего речь идёт о людях, которые ведут сидячий образ жизни ввиду своей профессиональной деятельности.

Небольшие тромбы, которые появляются на стенках венозных сосудов, могут стать причиной возникновения воспалительного процесса, что приводит к появлению разного рода повреждений. На фоне этого процесса могут начать скапливаться другие сгустки крови.

Причины тромбоза

Тромбоз глубоких вен характеризуется тем, что несколько сгустков крови могут находиться в одной вене, это приводит к воспалительному процессу в сосудистой стенке.

Перечислим группы людей, которые попадают в особую группу риска появления недуга:

  • люди пенсионного возраста;
  • люди, перенёсшие хирургическую операцию;
  • люди с опухолями в поджелудочной железе;
  • если присутствует такой диагноз, как гиподинамия;
  • беременные женщины;
  • курильщики;
  • после травм;
  • при повышенном содержании фибриногенов.

Если говорить о тромбозе верхних конечностей, то заболевание проявляется в таких ситуациях, как:

  1. Если пациенту был вставлен катетер. Есть риск того, что длительное использование катетера может привести к раздражению стенок венозных сосудов, это приводит к появлению новых сгустков крови.
  2. Если пациент использует кардиофибрилятор имплантированного типа.
  3. Если присутствуют злокачественные опухоли.
  4. При повышенной нагрузке у спортсменов. Заболевание является частым проявлением у людей, которые занимаются спортом с тяжёлым весом.

Стоит отметить, что при серьёзных проблемах с гемодинамикой происходит тромбоз глубоких вен голени, это приводит к осложнению диагностических вен. Больные таким недугом не имеют каких-либо жалоб, симптомы тромбоза глубоких вен часто очень смазываются.

Тромбоз

Симптоматика

Если тромбоз глубоких вен ног начинает своё быстрое развитие, то острые симптомы появляются внезапно. Чем выше местоположение очага воспаление на вене и чем оно больше, тем сложнее протекает болезнь.

Отеки становятся сильнее, боль увеличивается, возрастает риск осложнений. При заболевании глубоких вен симптомы не всегда проявляют себя сразу.

Признаками тгв считают:

  1. Распирающие ощущения. При движении ногами в области голеностопа усиливается боль в области икр. Симптом появляется из-за того, что в венозном сосуде происходит распространение воспаление на волокна нервов, которые отличаются повышенной чувствительностью. Эти нервы проходят вдоль сосудистой стенки, поэтому боль протягивается практически по всей ноге.
  2. Отёк ног. Больная конечность начинает отекать в области тыльной стороны стопы и отекает бедро. При умеренном надавливании пальцем возле кости остаётся небольшое углубление на коже, которое пропадает через несколько секунд. Механизм симптома: кровь начинает недостаточно быстро оттекать из больной ноги, сосуды переполняются. Жидкая часть крови просачивается через капиллярные стенки и начинает своё накопление в тканях, происходит заполнение пустых межклеточных участков, появляется отёк.
  3. Неприятные ощущения при нажатии на вену. Если вы решите прощупать область больной вены, то заметите, что боль распространяется аккурат по ходу поражённого венозного сосуда. Чем сильнее надавливание, тем мощнее боль. Проявления такого симптома можно обнаружить не у каждого пациента, а только у тех людей, кто болён тромбозом вен глубокого расположения. Механизм симптоматики: воспалительный процесс распространяется строго по вене и затрагивает близлежащие ткани, которые имеют множество нервных окончаний.
  4. Посинение эпителия. Покров начинает менять свой цвет не только там, где проходит вена, изменение цвета поражает обширную часть конечности.
  5. Нагревается кожа возле очага недуга, это можно ощутить при прикосновении к ней. Прочие участки кожи отличаются бледностью, так как процесс кровообращения в ноге нарушается. Воспалительный процесс провоцирует усиление обмена веществ в клетках, они начинают производить обильное количество тепла.
  6. Поверхностные вены набухают. Если присмотреться, то венозные сосуды, которые располагаются под кожей, начинают виднеться. Происходит нарушение потока крови по глубоким венозным сосудам.

Диагностика

Если вы имеете симптомы тромбофлебита, то необходимо пройти ряд диагностических мероприятий, чтобы подтвердить или исключить окклюзирующий тромбоз.

Физикальное исследование

Предварительный диагноз тромбоза может быть поставлен опытным доктором без каких-либо обследований. Врач проводит осмотр и прислушивается к жалобам пациента.

Специалист должно осмотреть ваши нижние конечности со всех сторон. Это поможет выявить такие симптомы болезни, как:

  • набухание вен поверхностного типа;
  • отёки голени;
  • посинения на обширных участках;
  • ощущение боли при пальпации;
  • повышение температуры локально в области воспаления.

Функциональные исследования

Заболевание может протекать без каких-то ярких симптомов. Поэтому необходимо назначить проведение функциональных проб, которые окажут помощь специалисту в выявлении дисфункций венозных сосудов, не прибегая к исследованию при помощи инструментов.

Диагностика вен нижних конечностей

Симптом Хоманса

Такое исследование проводится во врачебном кабинете. Пациент ложится спиной на больничную кушетку. Ноги необходимо немного согнуть в коленях. Если при вращениях стоп будет возникать боль, то это говорит о наличии недуга.

Проба Мозеса

Для осуществления этого метода диагностики необходимо, чтобы лечащий врач надавил своими ладонями на ваши голени.

Проба Ловенберга

На середину голени должна быть наложена особая сфигмоманометрическая манжета. Иными словами, аппарат для измерения давления. Манжету надо накачать до уровня 150 миллиметров ртутного столба. Если речь идёт о заболевании, то пациент ощутит болевые симптомы в области, которая находится ниже манжета.

Проба Опитца-Раминеса

Этот метод диагностики состоит в том, что манжету накладывают не на середину голени, а чуть выше колена. При сдавливании боль будет отдавать в икры и в бедре с коленом.

Ультразвуковое исследование при тромбозе

Ультразвуковая диагностика

Такую диагностику необходимо производить для того, чтобы конкретизировать заболевание. Она состоит в объединение ультразвукового исследования сосудистой системы вместе с обследованием кровяного потока.

Процедура помогает визуализировать состояние венозных стенок. Данная методика позволяет выявить наличие такие признаки тромбофлебита, как:

  • наличие сужений венозного сосуда, которое спровоцировано воспалением;
  • расширение участков вен из-за переполнения кровью;
  • тромбообразование в венозных просветах — является основным признаком;
  • отток крови через клапаны.

Лечение

Чаще всего, лечение тромбофлебита проводится в медицинском стационарном учреждении.

Мази

Заболевание очень хорошо лечится, если начать терапию на начальной стадии. Мази являются одной из составляющих комплексной терапии заболевания и прописываются практически в каждом случае возникновения недуга. Назначают мази двух групп: гепариновые и нестероидные. Поговорим о каждой из них в отдельности.

Средства на основе гепарина обладают воздействием, которое устраняет болевые ощущения, снимает воспалительные процессы, не позволяет крови ускоренно сворачиваться.

Они предупреждают образование тромбов. В их состав также входит никотиновая кислота, чьи эфиры способствуют расширению капилляров, находящихся на поверхности конечности. Это даёт возможность мази проникнуть как можно глубже.

Чтобы повысить эффективность использования препаратов можно использовать повязки. Для этого мазь наносят на стерильный бинт и накладывают на больную ногу. Сверху компресс накрывается вощёным куском бумаги и закрепляется при помощи простого или эластичного бинта.

Гепариновые препараты: гепариновая мазь, гепаноловая мазь.

Теперь поговорим о нестероидных мазях. Основной активный компонент таких средств позволяет подавлять количество выработанного простагландина – элемент, который провоцирует воспалительные процессы и склеивает тромбоциты между собой. Средство обладает очень сильным действием на снятие боли.

Такие препараты можно наносить только на те участки кожи, которые не были повреждены. Запрещено делать компрессы при помощи нестероидных препаратов.

Мазь наносится ровным тонким слоем. Стоит отметить, несмотря на то, что средства снижают ощущение боли и снижают воспаление, они не обладают сильным эффектом по борьбе с тромбозом.

Гепариновая мазь

Они лишь сглаживают симптомы. В таком случае лечение тромбофлебита глубоких вен дополняется таблетками. Все препараты назначаются с учётом состояния пациента и истории его болезни.

Общее лечение

Побеседуем о том, как лечить тромбофлебит вен верхних конечностей. Перед началом лечения доктор обязан провести кропотливую диагностику и изучить историю заболевания.

В основном тромбозы лечат при поддержке коагулянтов, которые способны уменьшить свёртываемость крови. Это помогает уменьшить опасность возникновения новых тромбозов.

Цель лечения – не допустить прохода во флотирующие сгустки крови. Любые препараты можно использовать только в условиях стационарного лечения, под тщательным наблюдением специалистов.

После назначения препаратов на основе Гепарина может возрасти риск кровотечения, будет необходимо произвести корректировку дозировок.

Для самостоятельного подкожного ввода препарата могут быть назначены Гепарины низкомолекулярного типа. Такое средство исключает вероятность превышения дозы.

Мазь гепариновая

Оперативное вмешательство

Если методы медикаментозного лечения не привели к положительной динамике состояния здоровья, то назначается операция. Это необходимо для того, чтобы остановить прогрессирование воспаления и остановить образование кровяных сгустков.

Когда развивается острый тромбоз глубоких вен в области паха или там, где соединяются верхние и глубокие вены, появляется высокий риск появления эмболии. Назначается оперативное лечение острого тромбофлебита, которое подразумевает ампутирование поражённых венозных сосудов и их перевязку.

Это поможет избежать осложнения эмболического типа. После того как венозные сосуды будут перевязаны, больного могут выписать из стационара в день обращения. Нет необходимости в соблюдении постельного режима или снятия активности жизненного образа.

Помимо этого, современная медицина позволяет с повышенной точностью распознать область развития кровяного сгустка и провести лояльную операцию по его ликвидации.

Это поможет избежать удаления всего сосуда. После того как состояние здоровья начнёт улучшаться, можно будет устранить варикозные узлы.

По итогам операции врач может принять решение назначать ли инвалидность при тромбозе глубоких вен нижних конечностей.

Народные методы терапии

Лечение народными средствами обладает большой популярностью. Сразу уточним то, что лечение нижних конечностей в домашних условиях не является альтернативным. Оно может служить только лишь в качестве дополнения простой терапии, которая назначена лечащим врачом.

Среди рецептов традиционной народной медицины, выделяют лечение тромбоза глубоких вен с помощью настоев и отваров из лекарственных трав.

Чаще всего используют такие растения, как крапива, золотой ус, орешник, капустный лист, берёзовые почки. Хорошо помогает мёд.

Перед использованием таких натуральных средств стоит удостовериться в том, что у вас отсутствует непереносимость таких компонентов.

Некоторые использую лечение при помощи пиявок, однако, него нельзя проводить дома. Лечиться пиявками можно только в сертифицированных центрах. Тромбоз нижних конечностей, как и хронический тромбофлебит, неплохо устраняется при помощи пиявки.

Пиявки

Профилактика

Чаще всего риск появления такого заболевания, как неокклюзивный тромбоз глубоких вен появляется после того, как была произведена хирургическая операция или после длительного постельного режима. В такой ситуации стоит обратить особое внимание соблюдениям правил профилактики, которые состоят из таких мер:

  • Стоит начать приём средств, которые способствуют разжижению крови.
  • Используйте компрессионный трикотаж или эластичные бинты.
  • Как только появится возможность повышения активности – необходимо начать делать простые упражнения, для улучшения тонуса. Гимнастика быстро приводит состояние ног в порядок. При правильной лечебной физкультуре вы сможете вылечить заболевание надолго.

Профилактика тромбоза глубоких вен здоровых людей, то данные меры будут совпадать с правилами безопасности от варикоза. Для этого надо также использовать компрессионное белье, следить за питанием и состоянием крови. Кроме того, важно отказаться от неудобной обуви на высоких каблуках.

Прогнозирование

Заболевание нечасто прогрессирует в очень сложную форму и редко приводит к опасным для жизни побочным последствиям. Однако не исключается риск появления тромбоэмболии в мелких сосудах. Но такой недуг не несёт угрозы для жизни пациента.

Тромбофлебит глубоких вен голени повышает шанс на развитие лёгочной эмболии, что несёт прямую угрозу для жизни пациента. Кроме того, итогом заболевание может стать хронический тромбофлебит, которые выражается в нарушении целостности стенки венозного сосуда, приводящего к отёчности ног хронического характера.

Недуг сопровождается сильной болью. Поэтому при таком заболевании, как тромбоз вен лечение необходимо начинать незамедлительно.

Легочная тромбоэмболия

Диета

Медики говорят о том, что диета при тромбозе не отличается какими-то строгими запретами. Однако придерживаться некоторых правил все равно придётся.

Рацион должен быть обогащён компонентами, которые позволяют сосудистым стенкам становиться эластичнее и крепче, а кровь не будет так быстро сворачиваться.

Обогатите свой рацион рыбой, кисломолочными продуктами, чесноком, растительным маслом, продуктами бахчеводства.

А вот от жареного мяса, густых бульонов, маринадов и бобовых придётся отказаться.

Ограничьте себя в употреблении сладостей и крепкого кофе.

Спиртное, естественно, противопоказано.

Нередко задают вопрос, можно ли есть солёное? Можно, но в меру.

Теперь вы знаете о том, что такое острый тромбофлебит глубоких вен бедра, узнали о том, каковы признаки тромбоза. Заболевание довольно неприятное и весьма опасное.

Своевременное обращение к специалисту и соблюдение профилактических мер помогут вам избежать последствия тромбоза глубоких вен. История болезни не будет осложнена, если вы сразу посетите врача, чтобы начать лечить тромбоз.

[flat_ab id="10"]
Adblock detector